張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，也可配合坦索羅辛、硝苯地平緩解平滑肌痙攣。
1. 非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于輕度至中度絞痛發(fā)作，胃腸潰瘍患者慎用。
2. 阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解劇烈疼痛，可能出現(xiàn)惡心、嗜睡等副作用，需短期按需使用。
3. α受體阻滯劑坦索羅辛松弛輸尿管下段平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出，常見不良反應(yīng)包括頭暈和體位性低血壓。
4. 鈣通道阻滯劑硝苯地平通過抑制鈣離子內(nèi)流減少輸尿管痙攣，服藥期間需監(jiān)測血壓變化。
疼痛發(fā)作時應(yīng)增加飲水量促進(jìn)結(jié)石移動，避免劇烈運動加重癥狀，若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石疼痛怎么辦
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