

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
睪丸內(nèi)出現(xiàn)小肉球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液或睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)切除等措施。
1、附睪囊腫附睪頭部形成的良性囊性腫物,觸診呈光滑彈性包塊,可能與局部炎癥或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。無癥狀者無須處理,體積較大時可選擇手術(shù)剝離。
2、精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴(kuò)張形成蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯,可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)。輕度者可穿支撐內(nèi)褲,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸鞘膜積液鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物,透光試驗陽性,多因創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致。少量積液可自行吸收,量大時需鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。
4、睪丸腫瘤無痛性實性腫塊伴沉重感,需警惕生殖細(xì)胞腫瘤可能,與隱睪史等危險因素相關(guān)。確診后需根據(jù)病理類型行根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)陰囊包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,及時泌尿外科就診完善超聲檢查明確性質(zhì),禁止自行擠壓或熱敷處理。
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