

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢癌三期通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存,主要治療方式包括腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、鉑類聯(lián)合紫杉醇化療、靶向藥物維持治療及姑息性支持治療。
1、腫瘤減滅術(shù)通過手術(shù)盡可能切除肉眼可見病灶,降低腫瘤負(fù)荷。術(shù)中需評估腹膜播散范圍,必要時聯(lián)合腸切除等臟器切除術(shù)。
2、聯(lián)合化療術(shù)后采用卡鉑聯(lián)合紫杉醇方案進行6-8周期化療,對于BRCA突變患者可聯(lián)用PARP抑制劑奧拉帕利進行維持治療。
3、靶向治療貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成,尼拉帕利等PARP抑制劑對同源重組修復(fù)缺陷型腫瘤具有顯著療效。
4、支持治療包括腹水引流、營養(yǎng)支持、疼痛管理等綜合措施,配合心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。
建議定期監(jiān)測CA125及影像學(xué)檢查,治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度活動以增強機體耐受性。
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