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小兒癲癇發(fā)作的癥狀

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問(wèn)題描述

小兒癲癇發(fā)作的癥狀

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

癲癇發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)形式多種多樣但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn)  小兒常見(jiàn)的有大發(fā)作、失神小發(fā)作及小兒良性癲癇大發(fā)作時(shí)患兒突然神志喪失、呼吸暫廷面色青紫、瞳孔散大、四肢強(qiáng)直、雙手握拳然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐、口吐白沫發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失活動(dòng)中斷兩眼凝視或上翻但不跌倒不抽搐歷時(shí)1~10秒鐘發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù)  小兒良性癲癇發(fā)作時(shí)多為一側(cè)面、唇、舌的抽動(dòng)可伴有該部的感覺(jué)異常不能說(shuō)話流涎一般神志清楚夜間發(fā)作多預(yù)后比較好。小兒癲癇疾病早期孩子會(huì)出現(xiàn)有身體抽搐。一單純部分性發(fā)作:  某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作或感覺(jué)異常發(fā)作歷時(shí)短暫意識(shí)清楚若發(fā)作范圍沿運(yùn)動(dòng)區(qū)擴(kuò)及其他肢體或全身時(shí)可伴意識(shí)喪失稱(chēng)杰克森發(fā)作(Jack)發(fā)作后患肢可有暫時(shí)性癱瘓稱(chēng)Todd麻痹  二全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):  突然意識(shí)喪失繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止進(jìn)入昏睡狀態(tài)醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶若發(fā)作持續(xù)不斷一直處于昏迷狀態(tài)者稱(chēng)大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)常危及生命  三失神發(fā)作(小發(fā)作):  突發(fā)性精神活動(dòng)中斷意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

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