醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕度損害到終末期器官損傷排列。
1、視網(wǎng)膜病變長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期表現(xiàn)為視物模糊，晚期可能失明?？赏ㄟ^(guò)眼底檢查確診，控制血糖聯(lián)合激光治療。
2、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。需監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，使用ACEI類藥物延緩進(jìn)展。
3、周圍神經(jīng)病變四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺聯(lián)合血糖管理可改善癥狀。
4、糖尿病足神經(jīng)血管雙重病變導(dǎo)致感染、壞疽，需多學(xué)科聯(lián)合治療。日常需嚴(yán)格足部護(hù)理，避免外傷。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
