甲狀腺癌患者腫瘤迅速增大，壓迫氣管，浸潤食管和喉嚨恢復神經(jīng)，呼吸困難，聲音嘶啞，吞咽食物時有堵塞感等并發(fā)癥的嚴重者也可以發(fā)生肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。對患者的危害非常嚴重，甲狀腺癌引起一些并發(fā)癥，甲狀腺癌引起什么并發(fā)癥？

1、出血。出血伴呼吸困難多發(fā)生在術后24小時內(nèi)。術后出血的常見原因有咳嗽、嘔吐、頸部活動、吞咽、說話動作過度、頻率過高等結(jié)扎線脫落或止血不徹底、皮瓣廣泛滲血引起皮下血腫。術后指導患者頸部不要劇烈活動，不要劇烈咳嗽果局部血液滲出較多，應立即通知醫(yī)生對癥治療。

2、呼吸困難和窒息。術后呼吸困難和窒息多發(fā)生在術后48小時內(nèi)，經(jīng)常由切口出血、血腫壓迫氣管和喉嚨浮腫引起。護士應嚴格觀察患者的生命體征、切口滲血和頸部腫脹?；颊吆粑щy、煩躁、血氧飽和度下降、頸部腫脹時立即通知醫(yī)生的血腫壓迫者吸入吸引器，必要時打開切口去除血腫的喉嚨腫脹者按照醫(yī)生的指示使用荷爾蒙。如果呼吸沒有改善，應切斷緊急氣管，人手術室應進一步清創(chuàng)、止血。

3、喉回神經(jīng)、喉上神經(jīng)損傷。術后，觀察患者無聲降低或聲音嘶啞，吃飯時有無誤咽、咳嗽，早發(fā)現(xiàn)喉嚨恢復神經(jīng)、喉嚨神經(jīng)損傷的征兆，及時對癥治療。如果有上述癥狀，請關心、安慰患者，通知這些現(xiàn)象多為暫時性，理療等處理可以恢復。誤咽和嗆咳者指導坐著吃，鼓勵半流質(zhì)飲食。本組3例聲音嘶啞，對癥治療后癥狀消失。

4、甲狀旁腺損傷。甲狀旁腺損傷可導致甲狀旁腺功能低下，典型癥狀為手足抽搐、麻木，嚴重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和心功能障礙。手術后1~3d應注意觀察病人是否有面部、嘴唇周圍或手、腳針刺、麻木甚至感。限制含磷高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黃、魚等，血磷增高會影響鈣的吸收，進一步降低血鈣，加重病情。根據(jù)病情給予口服或靜脈補鈣劑，必要時加入維生素促進鈣的吸收。

5、乳糜漏。大多發(fā)生在術后2~3d。引流管引流乳白色或淡黃色混濁液體時，應立即局部加壓包扎，持續(xù)負壓吸引，排出引流液，促進淋巴管堵塞，補充蛋白質(zhì)和維生素促進愈合。

6、出院指導。出院時，患者保持切口清潔，預防感染，檢查頸部、耳朵后面是否有淋巴結(jié)和塊，定期服藥、復查，飲食低脂肪、高維生素、易消化，減少飲食，加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。