何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
輕微肺氣腫和肺大皰可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇、異丙托溴銨、布地奈德等藥物控制癥狀，但需結(jié)合具體病情制定個(gè)體化方案。
1、支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇通過松弛支氣管平滑肌緩解呼吸困難，適用于急性發(fā)作期；異丙托溴銨為長效抗膽堿能藥物，可減少氣道分泌物。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德可減輕氣道炎癥反應(yīng)，常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用，需注意長期使用可能引起口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
3、祛痰藥物氨溴索能降低痰液黏稠度，促進(jìn)排痰，適用于伴有痰液潴留的患者，使用期間需配合適當(dāng)體位引流。
4、抗氧化治療N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化和稀釋痰液作用，可能延緩肺功能下降，但療效存在個(gè)體差異。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免呼吸道刺激，定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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