

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
后天性斗雞眼可能由屈光不正、眼外肌失衡、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起,需通過(guò)視力矯正、手術(shù)修復(fù)、神經(jīng)治療等方式干預(yù)。
1、屈光不正高度近視或遠(yuǎn)視未及時(shí)矯正可能導(dǎo)致雙眼調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為視物重影或內(nèi)斜視。需進(jìn)行驗(yàn)光配鏡矯正視力,常用藥物包括阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等散瞳劑。
2、眼外肌失衡內(nèi)直肌過(guò)強(qiáng)或外直肌薄弱會(huì)導(dǎo)致眼球向內(nèi)偏斜,可能伴隨代償性頭位??赏ㄟ^(guò)肉毒桿菌注射或眼外肌手術(shù)調(diào)整肌力,常用藥物有注射用A型肉毒毒素。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦卒中、腦腫瘤等可能損傷動(dòng)眼神經(jīng)核,導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,常伴有復(fù)視或頭暈。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、外傷因素眼眶骨折或眼外肌直接損傷可造成機(jī)械性眼球運(yùn)動(dòng)受限,多伴有眼瞼淤血。需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估后行眼眶修復(fù)手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)眼球偏斜應(yīng)盡早就診眼科,避免長(zhǎng)期單眼視物導(dǎo)致弱視,日常注意用眼衛(wèi)生并定期檢查視力。
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