

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺增生一般不會(huì)直接引起胳膊和后背疼痛,但可能因合并肌肉緊張、頸椎病、神經(jīng)壓迫或肩周炎等間接導(dǎo)致不適。
1、肌肉緊張:乳腺增生患者可能因焦慮或姿勢(shì)不良引發(fā)肩背部肌肉代償性收縮,表現(xiàn)為酸脹感。建議通過(guò)熱敷、拉伸緩解癥狀。
2、頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出或退變可能放射至上肢及后背,與乳腺增生疼痛易混淆。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,可進(jìn)行牽引治療。
3、神經(jīng)壓迫:胸長(zhǎng)神經(jīng)或胸背神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致?tīng)可嫱矗憩F(xiàn)為腋窩向手臂放射。神經(jīng)電生理檢查可鑒別,必要時(shí)需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、肩周炎:肩關(guān)節(jié)粘連性囊炎常伴肩臂活動(dòng)受限,與乳腺增生并存時(shí)易誤判。關(guān)節(jié)腔注射或康復(fù)訓(xùn)練可改善功能。
持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或伴夜間加重時(shí),建議乳腺外科聯(lián)合骨科排查脊柱及關(guān)節(jié)病變,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
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