醫(yī)生回答
王星光 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
術(shù)后咳嗽可能與麻醉插管刺激、呼吸道分泌物滯留、手術(shù)部位疼痛抑制咳嗽反射、肺部感染等因素有關(guān)。
1、麻醉插管氣管插管可能導(dǎo)致咽喉部黏膜損傷，引發(fā)刺激性干咳，通常術(shù)后1-2天自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入。
2、分泌物滯留全麻后纖毛運(yùn)動(dòng)減弱使痰液積聚，表現(xiàn)為痰咳，可通過(guò)翻身拍背、霧化吸入乙酰半胱氨酸促進(jìn)排痰。
3、疼痛抑制胸腹部術(shù)后傷口疼痛會(huì)抑制咳嗽反射，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕瑞昔布鈉等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)配合呼吸訓(xùn)練。
4、肺部感染手術(shù)創(chuàng)傷及臥床可能引發(fā)肺炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴膿痰，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果使用頭孢呋辛或莫西沙星等抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位，適量飲用溫水濕潤(rùn)氣道，若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)咯血需及時(shí)復(fù)查胸部CT。
