

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、脛骨應(yīng)力綜合征、靜脈曲張、動(dòng)脈供血不足等原因引起,可通過休息理療、抗炎藥物、血管治療等方式緩解。
1、肌肉勞損長時(shí)間跑步或站立可能導(dǎo)致腓腸肌內(nèi)側(cè)頭過度疲勞,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少運(yùn)動(dòng)量并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。
2、脛骨應(yīng)力綜合征運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度驟增易引發(fā)脛骨后肌群微損傷,疼痛沿脛骨內(nèi)側(cè)緣分布。需停止運(yùn)動(dòng)2-4周,配合超聲波治療,急性期可使用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。
3、靜脈功能不全下肢靜脈瓣膜功能減退導(dǎo)致血液淤積,可能伴隨腫脹和皮膚色素沉著。穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需服用地奧司明片、邁之靈片或羥苯磺酸鈣膠囊。
4、動(dòng)脈閉塞糖尿病患者易發(fā)生脛后動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)間歇性跛行和靜息痛。需控制血糖血脂,必要時(shí)行血管造影,可選用西洛他唑片、貝前列素鈉片或沙格雷酯片。
日常避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚溫度變化應(yīng)及時(shí)血管外科就診。
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