子宮肌瘤術前出血嚴重可能影響手術進程，主要與貧血程度、凝血功能異常、肌瘤位置、手術時機選擇等因素有關。

長期大量出血可能導致嚴重貧血，血紅蛋白低于70g/L時需先糾正貧血再手術。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等藥物，配合維生素C促進吸收。

異常出血可能伴隨凝血功能障礙，術前需檢查凝血四項。若存在異常，需使用氨甲環(huán)酸注射液或維生素K1注射液進行預處理。

黏膜下肌瘤易引起宮腔變形和持續(xù)性出血，可能增加手術難度。術前可通過GnRH-a類藥物如亮丙瑞林縮小肌瘤體積。

急性大出血時需緊急止血后擇期手術，非緊急情況建議在月經干凈后3-7天進行手術，減少術中出血風險。

術前應完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，出血期間保持外陰清潔，避免劇烈運動加重出血，飲食注意補充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜。