醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
已經(jīng)做完雙眼皮手術(shù)的患者仍可進(jìn)行上瞼下垂矯正，手術(shù)可行性主要取決于眼部條件、瘢痕粘連程度、首次手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況。
1、眼部條件評(píng)估需檢查提上瞼肌功能、皮膚松弛度及眶隔脂肪狀態(tài)，若存在明顯肌力不足或解剖結(jié)構(gòu)異常，需優(yōu)先矯正上瞼下垂。
2、瘢痕粘連處理首次雙眼皮手術(shù)可能導(dǎo)致組織粘連，二次手術(shù)需精細(xì)分離瘢痕，避免損傷提上瞼肌，必要時(shí)采用額肌懸吊術(shù)等加強(qiáng)方案。
3、手術(shù)方式選擇根據(jù)首次術(shù)式調(diào)整，埋線法可同期矯正，全切法則需等待6個(gè)月后，采用提上瞼肌縮短術(shù)或聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)。
4、恢復(fù)期影響若首次術(shù)后未滿3個(gè)月，組織水腫未完全消退，建議延期手術(shù)；穩(wěn)定期患者矯正后可改善睜眼費(fèi)力及視野遮擋。
建議術(shù)前通過(guò)眼瞼功能檢測(cè)和三維重建評(píng)估，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行睜閉眼訓(xùn)練，避免揉眼等影響手術(shù)效果的行為。
