

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
咳嗽黃痰多可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、鼻竇炎、支氣管擴張等原因引起,通常與細菌感染、炎癥反應、分泌物滯留、氣道結(jié)構(gòu)異常等因素有關。
1. 呼吸道感染細菌性感冒或肺炎可能導致黃痰,痰液變黃常提示中性粒細胞增多。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療,同時需保持充足水分攝入。
2. 慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染刺激引發(fā)氣道慢性炎癥,痰液黏稠呈黃綠色。建議使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物,配合戒煙和空氣凈化。
3. 鼻竇炎鼻竇化膿性感染導致膿涕倒流至咽喉,表現(xiàn)為晨起咳黃痰??墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑、克拉霉素、生理鹽水鼻腔沖洗等治療。
4. 支氣管擴張氣道結(jié)構(gòu)破壞導致分泌物潴留,??却罅奎S綠色膿痰。需長期使用溴己新、標準桃金娘油等祛痰藥,嚴重時需支氣管鏡引流。
出現(xiàn)持續(xù)黃痰超過一周或伴隨發(fā)熱胸痛時,應及時進行痰培養(yǎng)和胸部影像學檢查,日??蛇m當飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物。
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