

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼底黃斑病變可通過激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、光動力療法、手術治療等方式干預。黃斑病變通常由年齡相關性退化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視、遺傳因素等原因引起。
1、激光治療局限性黃斑水腫或新生血管可采用激光光凝,通過封閉滲漏血管延緩視力惡化。需配合玻璃體腔注藥重復進行。
2、藥物注射雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等抗VEGF藥物可抑制異常血管增生。每月注射1次,需持續(xù)治療避免復發(fā)。
3、光動力療法維替泊芬聯(lián)合特定波長激光可選擇性破壞新生血管。適用于中心凹下病灶,治療后需避光48小時。
4、手術治療黃斑前膜或黃斑裂孔需行玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除。術后需保持俯臥位促進黃斑復位。
建議定期進行眼底檢查,控制血壓血糖,佩戴防藍光眼鏡,補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護營養(yǎng)素。
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