畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)4級確實需要引起重視，但并非所有4級結(jié)節(jié)都意味著惡性，需結(jié)合超聲特征和病理檢查綜合評估。
1、惡性風(fēng)險4級結(jié)節(jié)根據(jù)細(xì)分亞類（4A-4C）惡性概率不同，4A級約5-10%，4B級約10-50%，4C級可達(dá)50-85%，需穿刺活檢明確性質(zhì)。
2、處理原則所有4級結(jié)節(jié)均建議超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺，若病理提示惡性或可疑惡性，需手術(shù)切除；良性結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4級應(yīng)及時至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，避免過度焦慮但也不可忽視隨訪，日常注意控制碘攝入量并保持情緒穩(wěn)定。
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