周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗等藥物緩解癥狀。
一、非甾體抗炎藥
塞來昔布能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，適用于輕中度活動(dòng)期患者，需注意胃腸道不良反應(yīng)。
二、慢作用抗風(fēng)濕藥
柳氮磺吡啶可延緩病情進(jìn)展，對伴有外周關(guān)節(jié)炎的患者效果較好，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
三、免疫抑制劑
甲氨蝶呤通過調(diào)節(jié)免疫功能控制疾病發(fā)展，常見副作用包括口腔潰瘍和骨髓抑制，需定期復(fù)查血常規(guī)。
四、生物制劑
阿達(dá)木單抗能特異性抑制腫瘤壞死因子，顯著改善中重度患者脊柱活動(dòng)度，使用前需篩查結(jié)核感染。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，睡硬板床并避免長期保持同一姿勢，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
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