邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
失眠多夢(mèng)可能與腎陰虛、腎陽虛均有關(guān)聯(lián)，具體需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，常見證型包括腎陰虛火旺、腎陽不足等。
1、腎陰虛腎陰虧虛導(dǎo)致虛火擾神，表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)伴五心煩熱、盜汗。治療需滋陰降火，可選用六味地黃丸、知柏地黃丸、天王補(bǔ)心丹等中成藥。
2、腎陽虛腎陽不足引發(fā)心神失養(yǎng)，多見失眠多夢(mèng)伴畏寒肢冷、腰膝酸軟。治療宜溫補(bǔ)腎陽，常用右歸丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠等藥物。
3、心腎不交腎水不足無法上濟(jì)心火，癥狀為入睡困難、多夢(mèng)易醒。需交通心腎，可配合交泰丸、黃連阿膠湯等方劑調(diào)理。
4、兼夾證型臨床常見腎虛兼肝郁或脾虛，表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)伴隨情緒波動(dòng)或消化異常，需辨證使用逍遙丸、歸脾丸等復(fù)合方劑。
建議就診中醫(yī)科通過舌脈辨證，避免自行用藥。日?？墒秤蒙剿?、黑芝麻等平補(bǔ)食材，避免睡前過度思慮。
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