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治療腎病綜合征的方式

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問題描述

治療腎病綜合征的方式

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

腎病綜合征可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式治療。腎病綜合征通常由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎損害、遺傳性腎病、感染等因素引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,通過抑制免疫反應(yīng)減少蛋白尿,使用時(shí)需監(jiān)測血糖和骨密度變化。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司等適用于激素依賴或抵抗型患者,需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,可能引發(fā)骨髓抑制等副作用。

3、利尿消腫治療

呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑可緩解水腫,需配合低鹽飲食,長期使用應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

4、抗凝治療

低分子肝素、華法林用于預(yù)防血栓形成,常見于嚴(yán)重低蛋白血癥患者,治療期間需監(jiān)測凝血功能。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日監(jiān)測體重變化,避免感染并定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)。

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