總是很渴尿多怎么回事
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黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
總是很渴尿多可能由遺傳因素、水分?jǐn)z入不足、糖尿病、尿崩癥等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素:家族中有多尿癥病史可能增加患病概率。建議定期監(jiān)測(cè)尿量,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。可遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片、氫氯噻嗪片、鞣酸加壓素注射液等藥物。
2、水分?jǐn)z入不足:長期飲水過少導(dǎo)致血液濃縮引發(fā)口渴反應(yīng)。每日保持1500-2000毫升飲水量,避免高鹽飲食。無須藥物治療,調(diào)整生活習(xí)慣即可改善。
3、糖尿?。?p>可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān),通常伴有多食、體重下降。需檢測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖。4、尿崩癥:中樞性或腎性尿崩癥導(dǎo)致抗利尿激素異常,表現(xiàn)為極度口渴和低比重尿。可通過禁水試驗(yàn)確診,使用醋酸去氨加壓素、卡馬西平等藥物治療。
日常注意記錄飲水量與尿量變化,避免攝入利尿飲品如咖啡,出現(xiàn)持續(xù)多尿伴消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。