

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
小孩大腿痛可能由生長痛、運動損傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、生長痛:兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間大腿肌肉酸痛,與骨骼生長速度超過肌腱拉伸有關(guān)。建議家長通過熱敷按摩緩解,無須用藥,通常隨年齡增長自行消失。
2、運動損傷:劇烈運動可能導(dǎo)致大腿肌肉拉傷或軟組織挫傷。家長需限制孩子活動量,急性期冷敷處理,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解疼痛。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎:可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為跛行伴大腿根部疼痛。需臥床制動,醫(yī)生可能建議使用塞來昔布顆粒、雙氯芬酸鈉栓等抗炎藥物配合牽引治療。
4、股骨頭缺血性壞死:罕見但需警惕,與先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或外傷有關(guān),疼痛進行性加重伴活動受限。早期可通過阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物延緩進展,嚴重時需手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作規(guī)律,避免劇烈運動,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,若持續(xù)疼痛超過3天或伴發(fā)熱腫脹需及時就診骨科或兒科。
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