

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
慢性前列腺炎多數情況下不會跟隨終身,但可能反復發(fā)作。其病程主要與感染控制、生活習慣、心理因素、治療規(guī)范性等因素有關。
1、感染控制細菌性前列腺炎未徹底治愈可能導致病情遷延。需根據藥敏試驗選用敏感抗生素如左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、生活習慣久坐、酗酒、辛辣飲食等不良習慣易誘發(fā)炎癥反復。建議每日飲水超過2000毫升,避免長時間騎車或久坐,每2小時起身活動。
3、心理因素焦慮抑郁可能加重盆腔疼痛癥狀。認知行為療法聯合盆底肌訓練可改善癥狀,必要時使用舍曲林等抗焦慮藥物。
4、治療規(guī)范性自行停藥或頻繁更換方案會導致治療失敗。需完成4-6周足療程抗生素治療,頑固性病例可考慮α受體阻滯劑如坦索羅辛聯合治療。
保持規(guī)律性生活頻率,每周2-3次適度排精有助于前列腺液引流,日??蛇M行提肛運動增強盆底肌功能。
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