醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右肺癌四期癥狀主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難等。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)聲音嘶啞、消瘦、骨痛及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
1、咳嗽加重腫瘤刺激支氣管黏膜導(dǎo)致持續(xù)性干咳，后期可轉(zhuǎn)為帶血絲痰液。可能與腫瘤阻塞氣道或合并感染有關(guān)，需進(jìn)行止咳化痰治療。
2、咯血腫瘤侵犯血管引發(fā)痰中帶血或大量咯血，常見(jiàn)于中央型肺癌。需警惕大咯血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、胸痛腫瘤侵犯胸膜或胸壁導(dǎo)致鈍痛或刺痛，深呼吸時(shí)加重。可能與胸膜轉(zhuǎn)移或肋骨破壞有關(guān)，需進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。
4、呼吸困難腫瘤阻塞主支氣管或大量胸腔積液壓迫肺組織所致，晚期常需吸氧支持。合并惡性胸水時(shí)需胸腔穿刺引流。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估病情進(jìn)展，保持室內(nèi)空氣流通，采用半臥位緩解呼吸困難，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
