醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喝啤酒吃海鮮可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，痛風(fēng)屬于嘌呤代謝異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。
1、高嘌呤飲食海鮮和啤酒均富含嘌呤，代謝后產(chǎn)生尿酸。建議避免同時(shí)攝入，急性期可選用低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、黃瓜。
2、酒精抑制排泄啤酒中的乙醇競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。需嚴(yán)格戒酒，發(fā)作期可飲用蘇打水堿化尿液。
3、遺傳代謝缺陷部分人群存在次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏等遺傳缺陷。需檢測(cè)血尿酸水平，必要時(shí)使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。
4、腎功能異常慢性腎病可能導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率，合并腎損害時(shí)可選用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
