

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
抑郁和精神分裂是兩種不同的精神疾病,抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退,精神分裂則涉及思維、情感和行為的嚴(yán)重紊亂。
1、癥狀差異抑郁的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、喪失興趣、精力下降,可能伴隨睡眠障礙或食欲改變。精神分裂以幻覺、妄想、思維紊亂為主,患者可能聽到不存在的聲音或堅(jiān)信被監(jiān)視。
2、發(fā)病機(jī)制抑郁與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是血清素和去甲腎上腺素系統(tǒng)異常。精神分裂涉及多巴胺系統(tǒng)過度活躍,前額葉皮層功能異常在影像學(xué)檢查中可見明顯改變。
3、病程特點(diǎn)抑郁多為發(fā)作性病程,癥狀持續(xù)兩周以上可診斷。精神分裂呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,前驅(qū)期可能出現(xiàn)社交退縮等輕微癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)典型精神病性癥狀。
4、治療方式抑郁以抗抑郁藥和心理治療為主,常用藥物包括舍曲林、氟西汀等。精神分裂需長期使用抗精神病藥物如奧氮平、利培酮,配合社會(huì)功能康復(fù)訓(xùn)練。
兩種疾病都需要專業(yè)精神科醫(yī)生評估診斷,擅自用藥可能延誤治療或加重癥狀,建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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