

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
甲減導致體重增加可通過調(diào)整飲食結(jié)構、規(guī)律運動、藥物治療和定期監(jiān)測甲狀腺功能等方式改善。體重管理需結(jié)合甲狀腺激素替代治療與生活方式干預。
1、調(diào)整飲食減少精制碳水攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,每日熱量控制在合理范圍。甲減患者基礎代謝率降低,需避免高油高糖飲食。
2、規(guī)律運動每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,配合抗阻訓練增加肌肉量。運動可提高胰島素敏感性,幫助消耗多余脂肪。
3、藥物治療遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉糾正甲減,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。需定期復查TSH水平調(diào)整劑量,不可自行停藥。
4、功能監(jiān)測每3-6個月檢測甲狀腺功能五項,根據(jù)TSH值調(diào)整治療方案。同時監(jiān)測血脂、肝腎功能等代謝指標變化。
保持每日飲水量2000毫升以上,避免熬夜和過度節(jié)食,體重下降速度建議每月不超過體重的5%。
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