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咳嗽2個(gè)月還沒(méi)好怎么辦

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問(wèn)題描述

咳嗽2個(gè)月還沒(méi)好怎么辦

醫(yī)生回答

陶新曹

陶新曹 副主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

咳嗽持續(xù)2個(gè)月未愈可能與上呼吸道感染后咳嗽、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、支氣管哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調(diào)整、環(huán)境控制、藥物治療等方式干預(yù)。

1、感染后咳嗽

病毒性感冒等呼吸道感染可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。建議避免冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬糖漿或蘇黃止咳膠囊緩解癥狀。

2、過(guò)敏性咳嗽

接觸塵螨花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致慢性咳嗽,常伴咽喉癢感。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用空氣凈化器,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德霧化吸入劑。

3、反流性咳嗽

胃酸反流刺激咽喉可引起夜間嗆咳,與進(jìn)食過(guò)飽有關(guān)。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可配合奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利片治療原發(fā)病。

4、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為頑固性干咳,可能與氣道炎癥有關(guān)。需完善肺功能檢查,長(zhǎng)期控制可選用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑或茶堿緩釋片。

慢性咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽日記,避免辛辣食物刺激,若伴隨咯血、消瘦等癥狀需立即就診呼吸科完善胸部CT檢查。

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