

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,該病多數(shù)為后天獲得性,僅少數(shù)與遺傳因素相關(guān)。
1、遺傳因素范可尼貧血等遺傳性疾病可能導(dǎo)致骨髓衰竭,這類患者往往伴有先天畸形,需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,治療以造血干細(xì)胞移植為主。
2、免疫異常自身免疫攻擊造血干細(xì)胞是主要發(fā)病機(jī)制,患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染,常用免疫抑制劑如環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白進(jìn)行治療。
3、藥物毒性氯霉素等藥物可能損傷骨髓造血功能,停藥后部分患者可恢復(fù),嚴(yán)重者需配合造血生長(zhǎng)因子治療。
4、病毒感染肝炎病毒等感染可能誘發(fā)造血功能障礙,患者常見(jiàn)乏力癥狀,治療需控制原發(fā)感染并輔以輸血支持。
日常需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì),注意預(yù)防感染,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化,重度患者應(yīng)及時(shí)考慮移植治療。
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