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上環(huán)之后月經(jīng)淋漓不盡

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問題描述

上環(huán)之后月經(jīng)淋漓不盡

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

上環(huán)后月經(jīng)淋漓不盡可能與節(jié)育環(huán)刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關,可通過藥物調(diào)整、抗感染治療、環(huán)位檢查等方式干預。

1、節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)放置初期可能刺激子宮內(nèi)膜導致異常出血,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點滴出血,通常3-6個月逐漸適應,若持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、妥塞敏、宮血寧膠囊等止血藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

節(jié)育環(huán)可能影響前列腺素水平導致經(jīng)量異常,常伴隨月經(jīng)周期紊亂,建議檢查性激素六項,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜炎

操作不當或護理不足可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓伴下腹墜痛,需進行婦科檢查,確診后使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

節(jié)育環(huán)長期刺激可能誘發(fā)息肉增生,導致非經(jīng)期出血,超聲檢查可確診,較小息肉可用地屈孕酮片調(diào)節(jié),較大息肉需宮腔鏡切除。

建議記錄出血周期并定期復查環(huán)位,避免劇烈運動,適當補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,若出血超過3個月或伴隨嚴重貧血需及時取出節(jié)育環(huán)。

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