

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)前右側(cè)小腹痛可能由排卵期疼痛、經(jīng)前期綜合征、盆腔炎、卵巢囊腫等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期疼痛排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)單側(cè)腹痛,通常伴隨透明拉絲分泌物。建議局部熱敷緩解,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。
2、經(jīng)前期綜合征激素變化導(dǎo)致前列腺素分泌增加,可能引發(fā)子宮收縮性疼痛??煞靡婺覆蓊w粒、元胡止痛片等中成藥調(diào)節(jié),配合低強(qiáng)度運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。
3、盆腔炎可能與衣原體感染、細(xì)菌上行感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,急性期需臥床休息。
4、卵巢囊腫黃體囊腫或病理性囊腫扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致突發(fā)劇痛,常伴惡心嘔吐。超聲確診后,直徑超過5厘米的囊腫需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
經(jīng)期前避免生冷飲食,保持會陰清潔,持續(xù)疼痛或出血異常需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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