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風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)大概多長時間會發(fā)作一次

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問題描述

痛風(fēng)大概多長時間會發(fā)作一次

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

痛風(fēng)發(fā)作間隔時間一般為數(shù)月至數(shù)年不等,實際頻率受尿酸水平控制情況、飲食結(jié)構(gòu)、藥物依從性、合并代謝疾病等因素影響。

1、尿酸水平:

血尿酸持續(xù)超過420μmol/L時易反復(fù)發(fā)作,需通過降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆維持達標值。

2、飲食結(jié)構(gòu):

高嘌呤飲食會誘發(fā)急性發(fā)作,常見誘因包括頻繁攝入海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉湯及酒精飲品。

3、藥物依從性:

未規(guī)范使用降尿酸藥物會導(dǎo)致尿酸波動,急性期后應(yīng)持續(xù)服用秋水仙堿等預(yù)防藥物至少6個月。

4、代謝疾病:

合并肥胖、糖尿病或腎功能不全者發(fā)作更頻繁,需同步治療原發(fā)病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀加重。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高果糖飲料攝入,肥胖患者需逐步減重至BMI正常范圍。

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