醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
排便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式處理，通常與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、消化道腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果、奇亞籽等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。
2、藥物治療急性出血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血，痔瘡患者可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，腸道炎癥需服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應(yīng)。
3、病因治療痔瘡出血可通過(guò)硬化劑注射治療，肛裂需配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，潰瘍性結(jié)腸炎需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
4、手術(shù)治療反復(fù)出血的混合痔建議行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，直腸息肉出血需在內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤引起的出血需根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)便血后建議記錄出血頻率和顏色，避免久坐久蹲，保持肛周清潔干燥，若出血伴隨腹痛、體重下降需立即就醫(yī)排查腫瘤可能。
