醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡內(nèi)痔破裂導(dǎo)致鮮紅色血便，血液常附著于糞便表面，可能伴有肛門(mén)瘙癢或腫塊脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口，排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛和滴鮮血。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏促進(jìn)愈合。
3、腸息肉腸道良性腫瘤表面血管破裂導(dǎo)致暗紅色血便，可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡檢查確診后行息肉切除術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕腸壁血管引發(fā)黏液血便，常伴有消瘦、貧血等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
