膽囊切除術(shù)后幾十年通?？梢哉Ｉ?，膽囊切除術(shù)后的長(zhǎng)期影響主要有消化功能適應(yīng)性改變、膽總管代償性擴(kuò)張、脂溶性維生素吸收障礙、術(shù)后綜合征風(fēng)險(xiǎn)。

膽囊缺失后肝臟持續(xù)分泌膽汁直接進(jìn)入腸道，多數(shù)患者3-6個(gè)月后可適應(yīng)脂肪消化模式改變，建議采用少量多餐的進(jìn)食方式。

膽總管會(huì)逐漸代償性增粗以儲(chǔ)存更多膽汁，部分患者可能出現(xiàn)膽總管直徑超過(guò)10毫米的生理性擴(kuò)張，需定期超聲監(jiān)測(cè)。

長(zhǎng)期缺乏膽汁濃縮功能可能影響脂溶性維生素A/D/E/K吸收，建議每年檢測(cè)血清維生素水平，必要時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)維生素制劑。

約5%-15%患者可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征，表現(xiàn)為右上腹隱痛或腹瀉，通常與Oddi括約肌功能障礙或膽汁酸吸收不良有關(guān)。

建議術(shù)后幾十年保持低脂飲食，適量補(bǔ)充卵磷脂制劑，每年進(jìn)行肝膽超聲和肝功能檢查，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或脂肪瀉應(yīng)及時(shí)就診。