醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝病毒DNA定量檢測(cè)主要用于評(píng)估乙肝病毒復(fù)制活躍程度，結(jié)果數(shù)值越高提示傳染性越強(qiáng)，臨床意義需結(jié)合肝功能、超聲等檢查綜合判斷。
1、檢測(cè)意義通過實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)測(cè)定血液中乙肝病毒DNA載量，可直接反映病毒復(fù)制水平，是抗病毒治療療效評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)。
2、結(jié)果解讀檢測(cè)結(jié)果低于參考值下限為陰性；10^2-10^4 IU/ml為低水平復(fù)制；10^4-10^6 IU/ml為中等復(fù)制；超過10^6 IU/ml提示高病毒載量。
3、治療指導(dǎo)高病毒載量且轉(zhuǎn)氨酶異常者需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類似物。
4、注意事項(xiàng)檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，空腹4小時(shí)以上采血，服用抗病毒藥物者需固定時(shí)間檢測(cè)以評(píng)估療效。
定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA定量有助于掌握病情進(jìn)展，建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查，治療期間遵醫(yī)囑調(diào)整檢測(cè)頻率。
