

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腫瘤胸腔積液的癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、乏力等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期活動后氣促、進展期靜息時呼吸困難、終末期可能出現(xiàn)端坐呼吸。
1、呼吸困難早期表現(xiàn)為活動后氣促,隨著積液量增加,靜息時也會感到呼吸費力,嚴(yán)重時需端坐呼吸??赡芘c肺部受壓、膈肌活動受限有關(guān)。
2、胸痛表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,咳嗽或深呼吸時加重。腫瘤侵犯胸膜或炎癥刺激是常見原因,部分患者伴有牽涉性肩背部疼痛。
3、咳嗽多為干咳或少量白痰,夜間平臥時加重。胸腔積液刺激支氣管或合并肺部感染時可出現(xiàn),可能伴有低熱癥狀。
4、乏力由于呼吸功能受限導(dǎo)致缺氧,患者易出現(xiàn)疲勞、食欲減退。晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等腫瘤消耗表現(xiàn)。
出現(xiàn)不明原因胸腔積液應(yīng)及時就診,完善胸部CT、胸水化驗等檢查,確診后需針對原發(fā)腫瘤進行綜合治療,日常注意保持半臥位緩解呼吸困難。
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