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學校檢查肺結核打皮試后發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫

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問題描述

學校檢查肺結核打皮試后發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺結核皮試后皮膚紅腫是機體對結核菌素的正常免疫反應,常見表現(xiàn)包括局部紅腫、硬結或瘙癢,通常無需特殊處理。紅腫程度與結核感染風險相關,但需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

1、正常反應

皮試后48-72小時出現(xiàn)直徑5-15毫米紅腫硬結屬于典型陽性反應,提示曾感染結核分枝桿菌或接種過卡介苗,可用冷敷緩解癥狀。

2、強陽性反應

硬結直徑超過15毫米或伴有水皰、潰爛,可能與活動性結核感染有關,需進一步進行胸部X線檢查和痰液檢測。

3、假陽性反應

非結核分枝桿菌感染或近期接種其他疫苗可能導致假陽性,表現(xiàn)為輕度紅腫但無硬結,通常3-5天自行消退。

4、過敏反應

極少數(shù)對試劑成分過敏者會出現(xiàn)大面積紅腫伴皮疹,可能與聚山梨酯80等穩(wěn)定劑有關,需及時就醫(yī)進行抗過敏治療。

皮試后避免抓撓注射部位,保持皮膚清潔干燥,紅腫未消退前暫緩劇烈運動。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀應立即就醫(yī)。

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