包皮包莖要怎么進(jìn)行治療
包皮包莖可通過手法復(fù)位、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療、日常護(hù)理等方式治療。包皮包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮口狹窄、排尿困難等癥狀。

適用于輕度包皮嵌頓患者,醫(yī)生通過專業(yè)手法將包皮復(fù)位至正常位置。操作前需清潔會陰部,復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫水腫,可用高錳酸鉀溶液局部浸泡緩解。嵌頓時(shí)間超過4小時(shí)或手法復(fù)位失敗者需立即就醫(yī)。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑抗細(xì)菌感染,硝酸咪康唑乳膏治療真菌感染。急性期可短期使用地塞米松軟膏減輕水腫。藥物僅作為輔助治療,不能解決包皮結(jié)構(gòu)異常問題。

傳統(tǒng)手術(shù)切除過長包皮,適用于反復(fù)感染或包皮口嚴(yán)重狹窄者。術(shù)后1-2天需加壓包扎,使用碘伏消毒切口。并發(fā)癥包括出血、感染等,術(shù)后4周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。目前改良術(shù)式可減少術(shù)后瘢痕形成。
采用二氧化碳激光汽化切割包皮,具有出血少、恢復(fù)快特點(diǎn)。治療后需保持創(chuàng)面干燥,涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,通常3-6個(gè)月消退。不適用于包皮嚴(yán)重增厚患者。
嬰幼兒期可嘗試輕柔上翻包皮清洗,但不可強(qiáng)行翻轉(zhuǎn)。每日用溫水清洗包皮垢,保持局部干燥。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)應(yīng)暫停清潔并及時(shí)就診。青春期前生理性包莖多數(shù)可自愈。
建議每日用38-40℃溫水清洗會陰部,清洗后完全擦干。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎跨運(yùn)動,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常出血、化膿或持續(xù)疼痛需立即復(fù)診。未手術(shù)者應(yīng)每年檢查包皮狀況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。