月經(jīng)越來越少什么原因
月經(jīng)量減少可能由卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

隨著年齡增長或卵巢早衰,卵泡數(shù)量減少會導致雌激素分泌不足,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量逐漸減少??赡馨殡S潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。可通過激素替代治療改善,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物需在醫(yī)生指導下使用。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或嚴重感染可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,使內(nèi)膜無法正常增生脫落。常伴有繼發(fā)性閉經(jīng)或?qū)m腔粘連,可通過宮腔鏡檢查確診。治療需根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡分離術或雌激素周期。

長期壓力、過度節(jié)食或肥胖會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致促性腺激素分泌異常??赡芎喜畀?、脫發(fā)等癥狀。需調(diào)整生活方式,必要時使用地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)周期。
雄激素過高和胰島素抵抗會導致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,常伴多毛、痤瘡。診斷需結(jié)合超聲和激素檢查,治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍片等。
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂。甲亢可能伴隨心悸、消瘦,甲減常見乏力、怕冷。需通過甲狀腺功能檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物治療原發(fā)病。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食和劇烈運動。日??蛇m量增加豆制品、堅果等植物雌激素食物,若連續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少或周期紊亂,應及時進行婦科超聲、性激素六項等檢查明確病因。