糖尿病患者可以適量食用巴旦木、榛子、核桃、開心果、腰果等堅(jiān)果，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物控制血糖。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案，避免過量攝入堅(jiān)果導(dǎo)致熱量超標(biāo)。

巴旦木富含單不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于延緩餐后血糖上升。其鎂元素可改善胰島素敏感性，但每日攝入量建議控制在10-15克。需注意選擇原味無添加產(chǎn)品，避免鹽焗或糖漬加工品。

榛子含有維生素E和植物甾醇，具有抗氧化作用，能減輕糖尿病血管病變風(fēng)險(xiǎn)。其碳水化合物含量在堅(jiān)果中較低，每次食用量以8-12粒為宜。胃腸功能較弱者應(yīng)充分咀嚼。

核桃中α-亞麻酸可調(diào)節(jié)血脂代謝，對糖尿病合并脂代謝異常有益。外殼完整無霉變的核桃更，建議每日不超過2個(gè)整核桃仁。甲狀腺疾病患者需控制攝入量。

開心果的葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于保護(hù)視網(wǎng)膜，適合糖尿病眼病患者。帶殼開心果能延緩進(jìn)食速度，每日20-25克為宜。需警惕變質(zhì)產(chǎn)生的黃曲霉毒素。

腰果含有鋅元素能促進(jìn)傷口愈合，對糖尿病足患者有益。其植酸含量較高，建議焯水后食用，每次15-20粒。過敏體質(zhì)者首次食用需觀察反應(yīng)。

阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病。可能引起腹脹等胃腸道反應(yīng)，需隨第一口主食服用。

格列美脲片屬于磺酰脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。肝腎功不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖預(yù)防低血糖。

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見不良反應(yīng)包括腹瀉，建議餐中或餐后服用減輕刺激。

達(dá)格列凈片作為SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。使用期間需注意飲水充足，警惕泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。

利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空并促進(jìn)胰島素分泌。需皮下注射使用，常見包括惡心等胃腸道反應(yīng)。

糖尿病患者選擇堅(jiān)果時(shí)優(yōu)先考慮原味產(chǎn)品，將每日堅(jiān)果攝入量控制在25克以內(nèi)，并計(jì)入全天總熱量。搭配血糖監(jiān)測觀察個(gè)體耐受性，合并腎病者需限制高鉀堅(jiān)果。堅(jiān)果宜分裝小份食用，避免一次性過量攝入。烹飪方式建議選擇低溫烘焙，避免油炸導(dǎo)致油脂氧化。儲(chǔ)存時(shí)注意防潮防霉變，開封后盡快食用完畢。運(yùn)動(dòng)前后可適量補(bǔ)充堅(jiān)果作為能量補(bǔ)充，但需相應(yīng)減少主食量。