包皮環(huán)切術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥主要有包莖、反復(fù)包皮龜頭炎、包皮過(guò)長(zhǎng)合并感染、包皮嵌頓、影響排尿或性功能等。

包莖是指包皮口狹窄或包皮與龜頭粘連，導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻顯露龜頭。包莖可能影響局部清潔，增加包皮垢堆積概率，容易引發(fā)感染。包莖患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿線細(xì)等癥狀。對(duì)于包莖患者，包皮環(huán)切術(shù)可以有效解決包皮無(wú)法上翻的問(wèn)題，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

反復(fù)包皮龜頭炎是指包皮和龜頭部位多次發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多等。反復(fù)感染可能與局部衛(wèi)生不良、包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致清潔困難有關(guān)。包皮環(huán)切術(shù)通過(guò)切除多余包皮，減少細(xì)菌滋生環(huán)境，降低感染復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，并定期復(fù)查傷口愈合情況。

包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮完全覆蓋龜頭但能上翻，合并感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物異常等癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)容易積聚包皮垢，成為細(xì)菌滋生的溫床。包皮環(huán)切術(shù)可切除多余包皮，改善局部衛(wèi)生狀況。術(shù)后需注意保持傷口清潔，避免摩擦刺激，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。

包皮嵌頓是指包皮上翻后卡在冠狀溝無(wú)法復(fù)位，導(dǎo)致龜頭血液循環(huán)受阻。包皮嵌頓屬于急癥，表現(xiàn)為龜頭腫脹、疼痛劇烈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致組織壞死。包皮環(huán)切術(shù)是解決包皮嵌頓的有效方法，術(shù)后可預(yù)防再次發(fā)生嵌頓。緊急情況下需先手法復(fù)位，失敗后需立即手術(shù)干預(yù)。

嚴(yán)重包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)可能影響正常排尿，表現(xiàn)為尿線細(xì)、排尿費(fèi)力等。部分患者可能因包皮問(wèn)題導(dǎo)致性交疼痛或不適。包皮環(huán)切術(shù)可以改善排尿狀況，減輕性交不適。術(shù)后需避免過(guò)早恢復(fù)性生活，待傷口完全愈合后再逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

包皮環(huán)切術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，減少摩擦刺激。術(shù)后1-2天內(nèi)可能有輕微疼痛和腫脹，屬于正?，F(xiàn)象。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴和游泳，可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液局部清洗。定期復(fù)查傷口愈合情況，遵醫(yī)囑使用藥物預(yù)防感染。