大姨媽肚子疼腰疼可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、受寒等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛,盆腔炎可能伴隨發(fā)熱、分泌物異常,子宮內(nèi)膜異位癥可出現(xiàn)性交痛或排便疼痛,子宮腺肌癥常見(jiàn)經(jīng)量增多,受寒易導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢加重疼痛。

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹痙攣性疼痛,可放射至腰背部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、元胡止痛片等藥物緩解癥狀。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),用暖水袋熱敷腹部有助于放松肌肉。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,除經(jīng)期腹痛外還可能伴隨陰道分泌物增多、異味。需醫(yī)生開(kāi)具甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊、婦科千金片等抗感染藥物。急性發(fā)作期需臥床休息,禁止性生活直至炎癥消退。

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可刺激周圍神經(jīng),引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和腰骶部鈍痛。確診后可能需要地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。經(jīng)期可嘗試膝胸臥位緩解疼痛。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致子宮均勻增大,月經(jīng)期子宮收縮時(shí)疼痛劇烈且經(jīng)量增多。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或米非司酮片控制病情,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
經(jīng)期淋雨、食用冷飲等可能導(dǎo)致盆腔血管收縮痙攣,加重痛經(jīng)癥狀。建議飲用紅糖姜茶溫暖子宮,穿著高腰褲避免腰腹部受涼,睡前用艾葉泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。長(zhǎng)期宮寒者可中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日更換內(nèi)衣褲并使用透氣衛(wèi)生巾。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、湯品,避免生冷辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐加重盆腔充血。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫(yī)生診斷。