三個(gè)半月寶寶不愛吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查奶嘴流速、營(yíng)造安靜環(huán)境、觀察口腔情況、排查疾病因素等方式改善。寶寶厭奶可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、鵝口瘡、胃食管反流、呼吸道感染等原因有關(guān)。

采用半直立姿勢(shì)喂養(yǎng)，將寶寶頭部抬高30-45度，避免平躺喝奶導(dǎo)致嗆咳或吞咽不適。哺乳時(shí)讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿奶液。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，減少胃內(nèi)空氣積聚。家長(zhǎng)需注意避免在寶寶過度饑餓時(shí)喂奶，可嘗試少量多次喂養(yǎng)。

奶嘴孔洞過大或過小均會(huì)影響吸吮效率。新生兒適用S號(hào)慢流量奶嘴，3個(gè)月后可根據(jù)情況換為M號(hào)中流量。測(cè)試時(shí)將奶瓶倒置，奶液應(yīng)呈連續(xù)滴落而非直線流出。硅膠奶嘴需每月更換，出現(xiàn)變形或發(fā)黃立即停用。家長(zhǎng)需觀察寶寶吸吮時(shí)是否出現(xiàn)皺眉、吐奶嘴等抗拒表現(xiàn)。

減少喂奶時(shí)的聲光刺激，關(guān)閉電視、手機(jī)等電子設(shè)備。保持室溫22-26℃，穿著寬松衣物避免束縛。可播放白噪音或輕音樂幫助放松。固定喂養(yǎng)地點(diǎn)和時(shí)間，建立進(jìn)食生物鐘。家長(zhǎng)需保持耐心，避免強(qiáng)迫喂食加重抵觸情緒。

檢查口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊，可能提示鵝口瘡感染。觸摸牙齦是否腫脹，排除萌牙期不適。使用紗布蘸溫水清潔舌苔，避免奶垢堆積影響味覺。若發(fā)現(xiàn)潰瘍或皰疹，需就醫(yī)確診。家長(zhǎng)每日可用指套牙刷為寶寶按摩牙齦。

胃食管反流表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背、頻繁吐奶，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散混懸液保護(hù)黏膜。呼吸道感染常伴鼻塞、咳嗽，需用生理性海水鼻腔噴霧保持通氣。中耳炎會(huì)引起吸吮疼痛，需耳鼻喉科檢查。若持續(xù)拒奶超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嗜睡，應(yīng)立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)需記錄每日奶量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)，3個(gè)月寶寶每日尿濕6-8片尿布為正常?？蓢L試在寶寶半睡半醒時(shí)喂奶，選擇口感接近母乳的適度水解配方奶粉。哺乳期媽媽避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若調(diào)整后仍無(wú)改善，建議兒童保健科就診評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查。定期進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，喂奶間隔可做排氣操緩解腹脹。