滿月寶寶老是惡心干嘔可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量流速、拍嗝護理、排查過敏因素、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、胃腸功能紊亂、感染性疾病等原因引起。

哺乳時保持寶寶頭部抬高15-30度，身體呈半傾斜位，避免平躺喂奶。使用奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑，奶液應(yīng)充滿奶嘴前端防止吸入空氣。喂奶后維持豎抱姿勢20分鐘，重力作用有助于減少胃內(nèi)容物反流。

單次喂養(yǎng)量不超過90-120毫升，間隔2-3小時喂養(yǎng)一次。奶瓶倒置時奶液應(yīng)呈連續(xù)滴落狀態(tài)而非線狀流出。家長需觀察寶寶吮吸節(jié)奏，出現(xiàn)吞咽不及或嗆咳時應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)，必要時更換小孔徑奶嘴。

每喂養(yǎng)5-10毫升后暫停拍嗝，采用豎抱拍背法：一手托住寶寶頭頸部，另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，持續(xù)3-5分鐘直至打出嗝聲。若拍嗝后仍出現(xiàn)干嘔，可嘗試讓寶寶俯臥在家長大腿上輕撫背部。

母乳喂養(yǎng)的母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物2周。配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉，觀察癥狀是否緩解。家長需記錄寶寶嘔吐物性狀、喂養(yǎng)時間與反應(yīng)，就醫(yī)時提供詳細(xì)飲食日志。

若伴隨發(fā)熱、腹瀉、體重不增等癥狀，需排查輪狀病毒感染、幽門狹窄等疾病。醫(yī)生可能開具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。嚴(yán)重胃食管反流需通過24小時食管pH監(jiān)測確診。

家長應(yīng)每日記錄寶寶嘔吐頻率、喂養(yǎng)量及大小便情況，保持寶寶口周皮膚清潔干燥。避免過度搖晃或立即平放剛喂飽的寶寶，夜間可抬高嬰兒床頭部15度。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，配方奶應(yīng)嚴(yán)格按比例沖泡。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。