子宮肌瘤的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療三種。具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求綜合評估。

適用于無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤患者。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少雌激素對肌瘤的刺激。避免攝入含雌激素的保健品或高脂肪食物,可適量增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,幫助控制體重。定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,建議每6-12個(gè)月檢查一次。

適用于月經(jīng)過多或痛經(jīng)明顯的患者。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液可暫時(shí)縮小肌瘤,緩解壓迫癥狀。米非司酮片能拮抗孕激素,抑制肌瘤生長。氨甲環(huán)酸片用于減少月經(jīng)量,改善貧血。中藥制劑如桂枝茯苓膠囊可活血化瘀,但需連續(xù)服用3-6個(gè)月。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,長期使用可能引起骨質(zhì)疏松等。
適用于肌瘤直徑超過5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀的患者。子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮,適合有生育需求的女性,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮,創(chuàng)傷較小。子宮切除術(shù)適用于無生育需求或多發(fā)性肌瘤患者,可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)方式。術(shù)后需預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,定期復(fù)查盆腔情況。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和性生活過于頻繁。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物,預(yù)防缺鐵性貧血。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、頭暈乏力等癥狀需及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動,3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈活動。所有治療方式均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,不可自行用藥或中斷隨訪。