甲亢和甲減的指標(biāo)區(qū)別主要在于甲狀腺激素水平及促甲狀腺激素的變化。甲亢表現(xiàn)為甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低;甲減則相反,甲狀腺激素降低、促甲狀腺激素升高。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血液檢查中,總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼帷⒂坞x三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)通常超過正常范圍上限,而促甲狀腺激素水平顯著低于正常值下限。這種激素變化源于甲狀腺自身抗體刺激或結(jié)節(jié)自主分泌過多激素,導(dǎo)致代謝亢進(jìn)癥狀如心悸、多汗、體重下降。

甲狀腺功能減退癥患者的實驗室檢查可見總甲狀腺素、游離甲狀腺素等指標(biāo)低于正常范圍,促甲狀腺激素水平則因垂體代償性分泌增加而明顯升高。這種情況多由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或碘缺乏引起,臨床表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等代謝減緩癥狀。
甲狀腺功能檢查需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,部分特殊情況如中樞性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征等可能出現(xiàn)不典型指標(biāo)變化。建議發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時及時就醫(yī),由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步檢查或治療。