前期甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、放射線暴露、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲。復(fù)查期間需監(jiān)測結(jié)節(jié)大小變化、血流信號、鈣化情況等指標(biāo)。若結(jié)節(jié)增長超過20%或出現(xiàn)邊界模糊等特征，需進(jìn)一步穿刺活檢。

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物，避免長期過量攝入十字花科蔬菜。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制辛辣刺激食物。合并甲亢者需嚴(yán)格低碘飲食，甲減患者可適量增加碘攝入。

甲狀腺功能異常者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。合并橋本甲狀腺炎可配合硒酵母片輔助治療。藥物需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整。

適用于3厘米以下良性結(jié)節(jié)，通過高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。術(shù)后24小時(shí)需加壓包扎，1周內(nèi)避免頸部劇烈活動。該方法創(chuàng)傷小但存在喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

結(jié)節(jié)直徑超過4厘米或存在壓迫癥狀時(shí)考慮甲狀腺部分切除術(shù)。惡性傾向結(jié)節(jié)需行患側(cè)甲狀腺全切加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療并監(jiān)測甲狀旁腺功能。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免頸部受壓和放射性接觸。每3-6個(gè)月檢查甲狀腺功能，合并甲亢者需監(jiān)測心率變化。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，出現(xiàn)手足麻木及時(shí)就醫(yī)。日常可練習(xí)頸部放松操，忌煙酒及熬夜等加重內(nèi)分泌紊亂的行為。