月經(jīng)發(fā)黑有血塊可能與激素水平波動、受涼、子宮內膜炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等因素有關，可通過熱敷、調整飲食、藥物治療、手術等方式干預。

月經(jīng)周期中孕激素水平下降可能導致子宮內膜脫落不完全，血液氧化后顏色變深并形成血塊。這種情況通常伴隨經(jīng)期提前或延后，屬于生理性變化。建議避免熬夜，保持規(guī)律作息，適當飲用紅糖姜茶幫助緩解癥狀。

經(jīng)期盆腔受寒會引起血管收縮，經(jīng)血排出不暢導致淤積發(fā)黑。常見于食用生冷食物或腹部受涼后，可能伴有痛經(jīng)?？捎脽崴鼰岱笙赂共浚┲哐Ｅ?，避免游泳等接觸冷水的活動。

細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥會導致經(jīng)血混合炎性分泌物，表現(xiàn)為暗紅色血塊并帶有異味。可能伴隨下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合婦科千金片等中成藥治療。

異位內膜組織引起經(jīng)血逆流，血液在宮腔外氧化后回流形成巧克力樣血塊。典型癥狀為進行性痛經(jīng)和性交痛。臨床常用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊控制病情，嚴重者需腹腔鏡手術切除病灶。

肌壁間肌瘤壓迫宮腔會改變經(jīng)血排出速度，血液滯留形成較大暗黑色血塊。多伴有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。體積較小時可用米非司酮片縮小子宮肌瘤，直徑超過5厘米需行子宮肌瘤剔除術。

經(jīng)期應注意保持外陰清潔，每日更換棉質內褲，避免劇烈運動加重盆腔充血。飲食上增加豬肝、菠菜等含鐵食物，補充因經(jīng)血流失的營養(yǎng)素。若血塊持續(xù)3個月以上或伴隨嚴重腹痛，建議進行婦科超聲和激素六項檢查，排除器質性病變后，中醫(yī)調理氣血也可能有一定效果。