月經(jīng)過后期通常為月經(jīng)周期的第8-19天,但需結(jié)合個(gè)人月經(jīng)周期規(guī)律判斷。期避孕法主要通過避開排卵期實(shí)現(xiàn),影響因素主要有月經(jīng)周期穩(wěn)定性、排卵時(shí)間波動(dòng)、激素水平變化等。

月經(jīng)周期規(guī)律的女性期相對明確。典型28天周期中,排卵多發(fā)生在第14天,卵子存活12-24小時(shí),精子在生殖道存活2-3天。因此月經(jīng)干凈后第8天起至第19天為危險(xiǎn)期,其余時(shí)間為理論期。但周期短于21天或長于35天需重新計(jì)算。
情緒壓力、環(huán)境變化可能導(dǎo)致排卵提前或延后?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示,約20%女性排卵日與預(yù)測存在2天以上偏差。使用排卵試紙可發(fā)現(xiàn)部分女性在月經(jīng)剛結(jié)束即出現(xiàn)黃體生成素峰,此時(shí)期計(jì)算完全失效。

多囊卵巢綜合征患者常有無排卵性月經(jīng),期難以界定。甲狀腺功能異常會(huì)改變雌激素代謝,使宮頸黏液分泌規(guī)律紊亂。哺乳期女性催乳素抑制排卵,但首次月經(jīng)復(fù)潮前可能已恢復(fù)排卵功能。
經(jīng)期超過7天者,月經(jīng)結(jié)束與排卵期可能重疊。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期延長常見,經(jīng)血未完全干凈時(shí)卵泡已開始發(fā)育。此類情況傳統(tǒng)期計(jì)算法誤差較大。
期避孕年失敗率達(dá)25%。精子在宮頸皺襞存活可達(dá)5天,與提前排卵疊加可能受孕。緊急避孕藥使用后3周內(nèi)排卵周期紊亂,后續(xù)期判斷需結(jié)合超聲監(jiān)測。
建議采用基礎(chǔ)體溫曲線、宮頸黏液觀察聯(lián)合排卵試紙?zhí)岣吲袛鄿?zhǔn)確性。期避孕不適合月經(jīng)周期差異超過7天的女性,哺乳期、圍絕經(jīng)期等特殊階段更推薦屏障避孕法。若出現(xiàn)月經(jīng)推遲、異常出血需及時(shí)排查妊娠或婦科疾病。