月經(jīng)量增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預。

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量增多。這種情況通常伴隨乳房脹痛、情緒波動等癥狀。臨床常用戊酸雌二醇片配合黃體酮膠囊進行人工周期調(diào)理,必要時使用桂枝茯苓膠囊改善卵巢微循環(huán)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于恢復激素平衡。
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時會使子宮內(nèi)膜面積增大,導致經(jīng)期出血量明顯增加,嚴重者可出現(xiàn)血塊和貧血。肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān),常見癥狀包括下腹墜脹、尿頻等。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積,或使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制出血。肌瘤過大時需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物會干擾子宮收縮功能,引起經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。息肉多與慢性炎癥刺激相關(guān),可能伴隨非經(jīng)期出血。宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是方法,術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā),配合宮血寧膠囊減少術(shù)后出血。
血小板減少癥或血友病等血液疾病會導致凝血機制異常,表現(xiàn)為月經(jīng)量大且持續(xù)時間長。這類患者常有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重貧血者配合琥珀酸亞鐵片補血。建議定期監(jiān)測凝血四項指標。
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時,會造成子宮收縮乏力及經(jīng)血暴增,典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)。該病與經(jīng)血逆流有關(guān),可選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,疼痛劇烈時聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊。保守治療無效者需行病灶切除術(shù)。
月經(jīng)量持續(xù)增多時應記錄出血天數(shù)及衛(wèi)生巾用量,避免劇烈運動和生冷飲食。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每2小時更換衛(wèi)生用品,經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進子宮收縮。若連續(xù)三個月月經(jīng)量超過80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常注意補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物,月經(jīng)期間暫停使用活血類中藥材。